Guia de Antimicrobianos na Prática Clínica WEB

Impetigo

Infecção superficial da pele causada por Streptococcus ssp. e/ou Staphyococcus aureus.

Celulite/Erisipela

Erisipela e celulite manifestam-se com eritema, edema, dor e calor e podem evoluir com gravidade.

Mordedura por animais (cães e gatos)

Avaliar infecção local, risco de tétano e possibilidade de raiva.

Faringoamigdalite aguda

A maior parte é de etiologia viral; 20 a 40% dos casos é de etiologia bacteriana.

Infecções do trato respiratório inferior

As infecções respiratórias constituem uma das afecções mais comuns e, na maioria das vezes, são autolimitadas.

Otite Média Aguda

Diagnóstico clínico; abaulamento da membrana timpânica é o sinal mais fidedigno.

Rinossinusite aguda

A maioria dos casos é alérgica ou viral, sem necessidade de antimicrobiano.

Gastroenterocolite aguda

Diarreia aguda tipicamente marcada por 3 ou mais episódios evacuatórios por dia, com duração inferior a 14 dias. A grande maioria dos casos é infecciosa e autolimitada.

Infecção por Helicobacter pylori

Infecção associada a gastrite crônica, úlcera péptica, linfoma MALT e câncer gástrico.

Infecções ginecológicas

Aborda corrimento vaginal e doença inflamatória pélvica.

Infecções sexualmente transmissíveis

Aborda uretrite e úlceras genitais (sífilis, herpes, cancroide, LGV e donovanose).

ITU em Gestante, Homens ou Crianças

Orientações para infecção do trato urinário em gestantes, homens e crianças. Sempre solicitar sumário de urina e urocultura nesses grupos.

ITU em Mulheres Não Gestantes

Cistite é muito frequente em mulheres. No primeiro episódio, geralmente não é necessário solicitar sumário de urina e urocultura.

Pielonefrite Aguda

Suspeitar quando sinais e sintomas de ITU estiverem associados à febre ou Sinal de Giordano. Iniciar antimicrobiano empírico e reavaliar após resultado da urocultura.

Infecção do Trato Urinário de Repetição

Definida como ocorrência de 2 ou mais episódios em 6 meses ou 3 ou mais episódios em 12 meses. Sempre solicitar urocultura e ajustar tratamento pelo antibiograma.

Profilaxia em ITU de Repetição

Profilaxia antimicrobiana para ITU de repetição: uso contínuo por 6-12 meses ou dose pós-coito. Não usar Cranberry ou probióticos como medida preventiva.

Profilaxia antimicrobiana em odontologia

Prevenção de infecção de sítio cirúrgico e de endocardite em indicações específicas.

Identificação de Sepse

Reconhecimento precoce de sepse em suspeita ou confirmação de infecção.

Posologia em pediatria

Tabela de posologia pediátrica do guia.

Posologia em adulto e ajustes para insuficiência renal

Tabela de posologia em função renal normal, insuficiência renal e em diálise.

Anexo 1

Sintomáticos - analgésicos/anti-inflamatórios/antipiréticos e corticoide inalatório.